Грипп и прочие ОРВИ:
не болей, малыш!

Ирина АБАБКОВА,
главный специалист-педиатр Министерства здравоохранения Свердловской области

Острые респираторные заболевания по распространенности занимают одно из первых мест среди всех заболеваний. Возбудителями ОРВИ наиболее часто являются вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, респираторно-синтициальный (РС-вирус), рино- и реовирусы. Источник инфекции – больные люди, особенно в первую неделю заболевания. Основной путь передачи ОРВИ – воздушно-капельный и контактно-бытовой: капельки мокроты, содержащие вирусы, при чихании и кашле больного заражают окружающий воздух, а также предметы и вещи. Заражению способствуют близкое общение с больным, плохое проветривание помещения, нарушения санитарно-гигиенических норм.

Восприимчивость к ОРВИ и гриппу высокая у детей всех возрастов, включая новорожденных. Особенно часто болеют дети в яслях, детских садах, школах. Частые повторные заболевания возникают из-за того, что иммунитет после перенесенного ОРВИ вырабатывается только против одного вируса, то есть видоспецифический иммунитет. Заражение другим типом вируса приводит к новому заболеванию, даже если ребенок еще не поправился от предыдущего. Входными воротами для инфекции являются верхние дыхательные пути, конъюнктива глаз и кишечник.

ОРВИ опасны риском возникновения самых разных осложнений, которые могут возникнуть в любое время заболевания. Чаще всего возможно развитие бронхита, бронхиолита, пневмонии, отита, фронтита, синусита. Кроме того, могут быть такие грозные осложнения как менингит, менингоэнцефалит, невралгии (боли по ходу нервов), невриты, полирадикулоневрит, миокардит. В раннем возрасте опасным для жизни является острый стенозирующий ларинготрахеит (круп).

При гриппе осложнениями являются выраженный токсический синдром, геморрагический синдром (кровотечения), фебрильные судороги на фоне высокой температуры.

Принципиальное отличие гриппа от других ОРВИ – бурная реакция организма на проникновение вируса: высокая температура (до 39 градусов), боли в мышцах, суставах и в животе, возможна рвота, озноб, головокружение и общая слабость.

Так называемый свиной грипп опасен ранним появлением осложнений. Он очень быстро – на 2-3 день – нарушает работу дыхательной системы, вызывая появление пневмонии. Ухудшение состояния может нарастать молниеносно, в течение суток развивается дыхательная недостаточность, требующая срочного оказания неотложной медицинской помощи и госпитализации в стационар. Поэтому так важно как можно быстрее начать лечение. Чаще всего при выявлении ОРВИ у детей требуется домашнее лечение с обязательным наблюдением педиатра.

Маленький ребенок не подойдет и не пожалуется на недомогание, поэтому родители должны знать первые признаки заболевания: изменение поведения малыша: вялость, сонливость, отказ от еды, подъем температуры.

Почему-то многие родители думают, что незначительный подъем температуры у ребенка не заслуживает особого внимания, ее можно переждать, самостоятельно дать жаропонижающее и понаблюдать за развитием событий. Этого делать ни в коем случае нельзя. У каждого ребенка свои особенности: кто-то может и не реагировать бурно на появление вируса в организме очень высокой температурой. Это не значит, что не нужно обращаться к педиатру, который проведет осмотр ребенка и даст необходимые рекомендации.

Жаропонижающие лекарственные препараты (впрочем, это касается любых лекарственных препаратов) можно применять только по рекомендации врача.

Кашель тоже может сигнализировать о возникновении ОРВИ. Не надо делать выводы самим: лечить или не лечить, нужно обратиться к врачу. Кашель при ОРВИ может быть разный: поверхностный, сухой, редкий, влажный, проявляться длительными приступами. Лечение при каждом виде кашля различается и назначается врачом. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Насморк – еще один признак ОРВИ – не так безобиден, как кажется. Он может осложняться отитами, синуситами, гайморитами. При насморке тоже нужно обратиться к врачу для назначения правильного лечения. Когда мама самостоятельно и бесконтрольно начинает использовать, например, сосудосуживающие капли, это негативно сказывается на слизистой носа, вплоть до ее атрофии. Возникающие при этом атрофические риниты очень сложно поддаются лечению.

Но даже если доктор приходил, назначил лечение, и вы ему следовали, но у ребенка снова поднялась температура или появился кашель, одышка, не ждите, что это пройдет, повторно вызывайте врача или скорую медицинскую помощь в зависимости от состояния ребенка. Если вы замечаете у ребенка какие-либо нехарактерные или подозрительные симптомы – обязательно вызывайте «скорую помощь». Не опасайтесь лишний раз обратиться к врачу: главное – это здоровье вашего малыша.

Очень важно запомнить простое правило: никакого самолечения! Самолечение может привести к разным негативным последствиям: аллергическая реакция на лекарственный препарат от появления сыпи до отека дыхательных путей.

Вообще, очень важно прислушиваться к мнению докторов и выполнять все их рекомендации и назначения. Если вас что-то не устраивает, не нужно идти на конфликт с врачом, обратитесь к заведующей поликлиники, чтобы разрешить ситуацию.

Если кто-то в семье заболел, соблюдайте респираторный этикет:

• изолируйте больного в отдельную комнату (если это невозможно, старайтесь не подходить к нему ближе, чем на 2 метра);
• уход за больным должен осуществлять кто-то один, остальным членам семьи допуск в комнату больного должен быть закрыт;
• используйте медицинские маски, меняя их каждые 3 часа;
• регулярно проветривайте всю квартиру и делайте влажную уборку (вирусы гриппа в непроветриваемом помещении чувствуют себя очень вольготно, прицепляясь к частицам пыли, летают по воздуху, и мы их вдыхаем);
• часто мойте руки с мылом (можно воспользоваться дезинфицирующими средствами – салфетками и гелями);
• не трогайте нос, глаза и рот – именно через них вирус проникает в организм;
• ведите здоровый образ жизни – правильное питание, полноценный сон, регулярная физическая активность повышают сопротивляемость организма инфекциям.

В период эпидемии старайтесь не посещать многолюдные места. При кашле и чихании прикрывайте нос и рот одноразовой салфеткой, которую после использования нужно выбросить.

Не забывайте о вакцинопрофилактике. Те родители, которые отказываются от прививок, должны понимать, что берут на себя огромную ответственность за здоровье своего ребенка. Во время эпидемии в основном болеют не вакцинированные дети. А если заболел привитой ребенок, то он переносит болезнь в легкой форме, и у него меньше рисков получить осложнение.